过敏是一种严重危害儿童健康的慢性疾病，这在我们日常生活中非常常见。过敏反应在医学上称之为“变态反应”，顾名思义是指（非常态的）机体的一种异常的免疫反应，又称过敏反应。

人们在受到细菌或病毒感染时，体内就会产生抗体，帮助战胜感染的侵袭，并可以预防再次被感染。而过敏体质的人，在接触了植物花粉、屋尘微粒、动物皮毛、特殊食物等物质之后，体内产生一种抗体，它是血清中一种免疫球蛋白。这种抗体结合到皮肤或黏膜中的肥大细胞上，当再次接触到上述过敏物时，它可以引起肥大细胞释放一些过敏介质如组胺等，这些过敏介质可以引起荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘等。

[过敏是怎么发生的？]

过敏症状是个逐渐发展的过程。在新生儿早期，以对食品过敏和湿疹为主，但到了2至3岁时，支气管哮喘的症状渐渐增多，之后到了学龄前，即5至6岁时，过敏性鼻炎的症状越来越明显。

另外，过敏性疾病和遗传基因有一定的关系，医学上称为倾向性遗传。流行病学调查发现，父母双方均没有任何的过敏家族史，其下一代发生过敏的机会为19%；父母其中一方有过敏性症状或疾病，其下一代发生过敏的机会上升为32%；当父母双方都有过敏性疾病时，下一代发生过敏的机会可高达84%。

[如何确定孩子可能过敏？]

年轻的父母一般可根据下列情形而高度怀疑孩子得了过敏症：

比如有过敏的家族史，小时候有异位性（特应性）皮炎，以后罹患其他过敏疾病的机会大增；或每次“感冒”皆伴有喘鸣；有慢性咳嗽，尤其半夜清晨时症状特别明显；清晨起床后常会连续打喷嚏、觉得喉咙有痰；时常觉得鼻塞、鼻痒、眼痒，特别是在整理物品、衣物时；运动后或吃了冰冷食物后剧烈咳嗽；或伴有固定的皮肤痒疹，流汗时特别痒等症状。此时家长应带孩子去医院就诊。

[让我们一起了解过敏原]

过敏是由多种因素造成的，遗传因素只是一方面，环境因素是非常重要的。

世界上千千万万的物质，都可能成为各种过敏性疾病的过敏原。而城市型污染物（各种物理化学因素）、精神压力等也会诱发过敏的发生。临床常见的过敏原有尘螨、动物的皮毛、霉菌、花粉、吸烟等。

1.尘螨过敏

尘螨是一种很小的虫子，肉眼几乎看不到，长约0.25毫米，似针尖大小，其形状为圆形或椭圆形，属于节肢动物，种类多达36种。与过敏哮喘有关的主要是户尘螨和粉尘螨两种，螨在温暖潮湿的环境中易于生存和繁殖。

粉尘螨主要是在面粉里头生长的。有的人一到粮店就过敏，不是面粉引起而是其中的粉尘螨所致。

户尘螨在室内，它的分泌物和尸体碎屑大量存在于屋尘、粉尘中，随时可以吸入气道，很容易引起吸入性过敏，确实很难防范。

2.霉菌过敏

霉菌是自然界广泛存在的，在室内和室外均能生长，产生孢子和菌丝，当空气中霉菌浓度达到一定数量时就可导致过敏患者出现过敏症状。

霉菌喜欢生长在潮湿的地方，浴室用品、空调滤网、室内长久搁置的食物或水果皮上，甚至地板底下都可能有发霉的现象，这样就使得空气里霉菌的密度比较高。

3.宠物过敏

过敏性哮喘实际上就是发生在下呼吸道的过敏反应。如果孩子对羽毛、皮毛过敏，则绝不应该在家里养小动物。

小动物及其皮屑、毛发、唾液、粪便是强致敏原，即使现在不过敏，如果密切接触，随时可以成为患儿的致敏原，使得过敏加重或哮喘发作以致不易控制。

4.花粉过敏

根据花粉传播的不同时间大致可分为三类：树木花粉，多在春季授粉；牧草花粉，多在夏季授粉；杂草花粉，多在秋季授粉，此时空气中花粉浓度高，尤其在夏秋之交的时候，北京过敏的人就增多了。我国北方引起过敏的主要是蒿草花粉和葎草花粉。

花粉过敏是无法完全避免的，花粉高峰期要尽量减少外出，不要到树木花草多的公园或野外活动。此时外出应尽量戴口罩。在家要关闭门窗，可有效防止刮风时将花粉带入室内。

5.食物过敏

引起食物过敏的原因很多，能引起过敏的食物主要是有蛋白质的食品。

食物过敏表现在皮肤可以有湿疹（俗称奶癣）、荨麻疹（又叫风疙瘩）、唇周或眼睑水肿等；也可以有胃肠道的不适，如呕吐、腹泻、血便、无故拒奶、便秘等；还可以有气喘、频繁咳嗽、流涕等呼吸道的症状。严重的还可以出现全身症状。食物过敏治疗的关键在于回避已知过敏的食物，包括含有这些过敏成分的其他制品。如牛奶过敏的婴儿，短期内不要吃含有牛奶蛋白的米粉或蛋糕等食物。

小孩在两岁之内食物过敏是比较多见的，随着年龄的增长，免疫力和肠道的防御功能改善以后就好转了。

6.其他过敏

戒烟是要特别强调的，希望有哮喘儿童的家里，父母尽量把烟戒了，因为小孩子的支气管对刺激很敏感，闻到烟味等刺激气体后可造成剧烈咳嗽，以致哮喘发作。

蟑螂过敏也不少见，通过整顿环境，消灭蟑螂的隐蔽处所及使用灭蟑药来杀灭蟑螂，预防蟑螂过敏。杀灭蟑螂后要彻底清除蟑螂的尸体及排泄物。这都是需要我们注意的。蚕丝过敏在北方较少见，对蚕丝过敏者主要是丝绵，冬季反复发作的哮喘应考虑有否蚕丝过敏的可能。诊断蚕丝过敏应观察其发病与好转，与接触和离开蚕丝的环境是否有关。

药物引起过敏临床较常见。阿司匹林这类药可引起哮喘发作，所以用退烧药的时候要注意。现在用抗生素太多，如果乱用是可以引起过敏的，不只是引起体内菌群紊乱，对食欲、肾功能等各方面也有影响。

现在空气污染很严重，房屋的装修材料、汽车尾气、发胶、蚊香等，还有许许多多的过敏原不为人们熟知，所有这些都是造成哮喘的诱发因素。

[过敏原的检测方法]（1）皮肤点刺：过敏原可以做这项检查，就是将哮喘病人常见的易引起过敏的物质经科学方法处理制成提取液用于皮肤点刺检查，观察皮肤反应。如果局部出现红肿、硬结、风团、发痒，说明患儿可能对该物质过敏，供预防和治疗哮喘参考。

（2）血清过敏原特异性IgE测定（CAP）：可用于各个年龄段的儿童，需要取静脉血检查。检测获得的阳性结果必须结合临床表现和回避实验确定过敏原种类。

[控制尘螨应采取的措施]（1）每周清洗一次床单、被罩、枕头套，尽可能使用高温来洗涤（60℃以上为最佳）。经常让寝具通通风、勤晒太阳。枕芯和被子最好选用化学纤维材料的，不要用羽毛或荞麦皮、蚕丝这类天然材料，因其本身可能引起过敏，也不要用海绵的枕芯。

（2）尽量不玩毛绒玩具，如果孩子非要玩不可，那么每周用60℃以上的热水洗涤一次。

（3）装有软垫的床头板、布艺沙发、软垫椅都可提供尘螨最好的寄生环境，所以最好不用。

（4）避免使用易积灰的厚重窗帘，可选用简单的易清洗的纯棉窗帘。

（5）避免使用地毯，可选用易于清理的硬木地板或瓷砖地面，每日擦拭，注意墙角和家具的底部和缝隙处。

（6）勤通风，每天最少两次，每次半小时，以降低室内的湿度。

（7）也可以使用防螨的被罩、枕套和床单，这种材质可以流通空气，但织法细密，所以尘螨及排泄物不易积存。

（8）将衣物放入衣柜内，不要长时间挂在室内堆积尘土。

（9）居室清扫要彻底，不留死角。可选择对尘螨过敏患者不在家时打扫卫生。打扫卫生时用湿抹布擦拭灰尘，从而减少尘土漂浮在空气中。

（10）使用空调的家庭，建议您每月对空调过滤网用流动水冲洗一次。

（11）书籍应放在封闭的书柜内，旧报刊、杂志及其他容易积尘的物品应移出室内。

[避免霉菌过敏应采取的措施]（1）首先应避开潮湿的房间，如地下室，勿使用加湿器。

（2）卫生间的地面和墙壁应该经常擦洗保持光洁，浴帘亦要经常清洗，避免霉菌生长。

（3）墙壁天花板上有大片霉斑时也可选用防水、防霉好的乳胶漆重新粉刷。

（4）保持室内干爽、通风。可使用除湿机让家中湿度保持在50%以下，以抑制霉菌的生长。

（5）有霉味的地毯、纺织品及书籍均要拿走。霉菌也可生长在土壤中，室内尽量不要摆放盆栽植物。

（6）垃圾桶应放在室外，并每天倒掉垃圾，定期清理垃圾桶及垃圾桶的盖子内外。

（7）经常给冰箱除霜、清洗并保持干燥防止霉菌生长。

（8）使用空气过滤器和空调的家庭，要定期用流动水清洗或更换过滤网。